Dr. Jakab Gábor PhD, a Neurológiai Központ neurológusa az okokat és a kezelési lehetőségeket vette számba.

Mi vezethet az idegek összenyomatásához?

A nyomás alá került idegek az érintett testrészben okozhatnak tüneteket. Ha a nyomás az ideggyököt éri, az kisugárzó fájdalom forrása is lehet, melyet akár közel 1 méter távolságban érezhetünk az eredeti októl. Magát a nyomást számos tényező eredményezheti. Ilyen problémát okozhatnak a kézben, a karban a sokáig ismételt mozdulatsorok; a diabétesz, egyes kardiovaszkuláris betegségek pedig szintén növelhetik az idegek veszélyeztetettségét. Kockázati tényezőnek számít a várandósság, az elhízás, a pajzsmirigy alulműködés, az agyalapi mirigy rendellenességei. Ciszták, daganatok, vérrögök, a rossz testtartás, és az öregedéssel járó gerinc- és csigolya deformitások is vezethetnek az idegekre nehezedő nyomás fokozódásához.

Tünetek az egyes testrészekben

Nyak, vállak
Ha a nyaki idegek kerülnek nyomás alá, az kisugározhat a vállakba is, éles, égő fájdalmat okozva a nyakban, karokban, különösen a fej elfordításakor vagy billentésekor. Ehhez kapcsolódhat még az izomgyengeség érzete, az érzéskiesések, illetve a kezekben, ujjakban jelentkező, nehezen leírható, bizsergő érzés.

Könyök
Az alkari alagút szindrómának is nevezett kórképben a perifériás idegek összenyomódása zsibbadás, fájdalom, izomgyengeség forrása lehet. Ezen idegek ínak, izmok, lüktető verőerek és csontok között futnak, melyek helyenként valóságos alagutat képeznek az ideg körül. Ha ezekben az alagutakban valami miatt fokozódik a nyomás, az idegek elektromos vezetőképessége romlik. A könyök magasságában kialakult nyomásos helyzetre a kezek gyengesége, az ujjakban érezhető zsibbadás, érzéketlenség, illetve az ujjak mozgatásának, koordinálásának nehézsége hívhatja fel a figyelmet.

Csukló
A csuklótáji alagút szindróma főként nőknél és időseknél gyakori rendellenesség, melyre az jellemző, hogy a kéz- és karfájdalom éjszaka súlyosbodik. Az égő, sokszor hirtelen fokozódó fájdalom olyan erős lehet, hogy ellehetetleníti a tárgyak megragadását, a betegek gyakran kiejtik a kezükből a dolgokat.

Lábak
Az alsó végtagok nyomásos eredetű, fájdalmas tünetegyüttesét isiász szindrómának – más néven ülőideg-gyulladásnak, ülőidegzsábának – nevezzük. Nevét az ember leghosszabb idegéről, a nervus ischiadicusról kapta. Az isiász okai szerteágazónak, kopásos, elhasználódásos vagy gyulladásos csigolyaeltérések, porckorongsérv, csigolyák elcsúszása, összeroppanása mellett akár hasi, medencei tumoros folyamat is meghúzódhat a háttérben. A tomportájról a lábszárakig, vagy akár a lábujjakig húzódhat a fájdalom, amely izomgyengeséggel, járászavarral, a széklet és a vizelet indítási és visszatartási zavaraival, érzéskieséssel is társulhat.

Hasüreg
Ritkán, de előfordulhat, hogy a hasfal izomzatán áthaladó idegek kerülnek nyomás alá, éles fájdalmat okozva, amely köhögéskor, emelés és nyújtózás közben fokozódhat, és egyes esetekben kisugározhat a gerinc felé is.

Így lehet segíteni a fájdalmon

Alagút szindrómák esetén első lépcsőben helyi kezeléssel, nem-szteroid tartalmú gyulladáscsökkentő krémekkel és gyógyszerekkel, jegeléssel, az adott ízület tehermentesítésével, fizioterápiával, gyógytornával érdemes próbálkozni. Tartós javulás általában nem képzelhető el életmódváltoztatás, több mozgás, a gyakran jelentős túlsúly leadása, a helyes testtartás megtanulása nélkül – ismerteti dr. Jakab Gábor PhD, a Neurológiai Központ neurológusa.

Ha nagyon erős fájdalmat szeretnénk gyorsan csillapítani, hatékony megoldás lehet az érintett területet ellátó érzőideg lefutása mentén beadott, célzott, lokális gyulladáscsökkentő vagy érzéstelenítő injekció. Az esetek nagy részében a szteroidot is tartalmazó hatóanyag rövid időn belül csökkenti a gyulladást, és ezzel egyidejűleg a panaszokat, tüneteket is. Mindazonáltal tisztában kell lenni a kezelés határaival is. Gyakran már az első injekció megszünteti a fájdalmat, de az is előfordul, hogy a teljes javuláshoz újabb adag vagy adagok beadására van szükség, akár több héttel később. Egyes, krónikus esetekben kollagén injekció beadásával, lökéshullám terápiával próbálkoznak, de a súlyosabb, konzervatív kezelésre nem javuló esetekben műtéti úton kell felszabadítani a sínylődő ideget.

Forrás: Napidoktor.hu